Da Agência de Notícias da USP
Por Francisco Angelo
As doenças cerebrovasculares, a Aids e a violência têm se tornado os maiores inimigos das mulheres brasileiras. É o que revelam os primeiros números do Estudo de mortalidade de mulheres de 10 a 49 anos no Brasil, realizado a pedido do Ministério da Saúde e conduzido pelos professores Ruy Laurenti, Maria Helena Prado de Mello Jorge e Sabina Lea Davidson Gotlieb, do Departamento de Epidemiologia da Faculdade de Saúde Pública (FSP) da USP.
A pesquisa analisou 3.265 declarações de óbito de mulheres em idade fértil, em todas as capitais brasileiras durante o primeiro semestre de 2002. Foram comparados os dados das declarações de óbito originais com os de declarações preenchidas após entrevistas no domicílio das falecidas, consulta a prontuários hospitalares e laudos de necropsia.
Os resultados que mais chamaram a atenção dos pesquisadores foram a presença das doenças cerebrovasculares e, principalmente, da Aids e dos homicídios nas três primeiras colocações do ranking. Eles esperavam encontrar algum tipo de tumor nas primeiras posições, porém o câncer de mama aparece somente no quarto posto, com 5,8% dos casos.
As doenças cerebrovasculares aparecem como a principal causa isolada de mortalidade, com 7,9% dos casos. A Aids aparece na segunda colocação, sendo responsável por 7,6% dos óbitos. Entre as mortes por causas infecciosas, ela aparece como a principal (61,2%) e chega a 92,4% na região Sul. Em 35% dos casos, o intervalo de tempo entre o diagnóstico e a morte foi menor do que 12 meses. ‘O número é surpreendente visto que os remédios para prolongar a vida do paciente com Aids têm se desenvolvido muito. Porém vemos que as mulheres têm chegado tardiamente ao médico’, diz a professora Sabina Gotlieb.
Já os homicídios respondem por 6,1% do obituário, ficando na terceira colocação. Destes, 73% foram cometidos com arma de fogo. As maiores vítimas das mortes por acidentes e violências são as jovens: 57,2% das que morreram por tais causas tinham menos de 30 anos. As regiões Centro-Oeste e Sudeste foram as campeãs da violência que, segundo a professora Maria Helena, ‘está fortemente concentrada nas grandes regiões metropolitanas do Rio e São Paulo’.
Mortalidade materna
A intenção inicial do estudo, segundo os pesquisadores, era conhecer melhor a mortalidade materna (ocorrida durante a gestação, parto ou no período estendido de 42 dias após ele), de maneira a estimar um fator de correção para a informação oficial. ‘Essas taxas, não só da mortalidade materna como no geral, são mal informadas no mundo inteiro e acabam interferindo nas estatísticas. Por isso se faz necessário um fator de ajuste’, diz a professora Sabina.
O Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) do Ministério da Saúde, por exemplo, apresenta cerca de 8% dos óbitos femininos como mal definidos. Ao final da pesquisa, conseguiu-se diminuir esse percentual para cerca de 3% dos casos.
A metodologia do trabalho permitiu detectar um aumento de 67% no número de óbitos decorrentes de causas maternas. Os resultados chamam a atenção para a necessidade de prevenção dessas mortes. ‘Uma das principais causas diretas desses óbitos é a falta de uma assistência médica mais eficiente, como ter um acompanhamento da gravidez, ir a consultas, fazer o exame pré-natal’, diz a professora Maria Helena.
Mais informações podem ser obtidas pelo:(0XX11) 3066-7724 / 7744
V.C.
